تشخيص وعلاج الداء العظمي الغضروفي

الداء العظمي الغضروفي هو آفة في الغضاريف بين المفاصل وبين الفقرات. يتم تشخيص الداء العظمي الغضروفي في جميع المفاصل دون استثناء، ومع ذلك، وفقا للإحصاءات الطبية، فإن مثل هذه الآفات أكثر شيوعا في الأقراص الفقرية.

وظائف الأقراص الفقرية

وتتمثل المهمة الرئيسية للأقراص الفقرية في امتصاص الصدمات عند المشي والجري. قليل من الناس يفكرون في الحمل الواقع على العمود الفقري أثناء الحركة. كل خطوة تعطي دفعة للفقرات. إذا لم تكن هناك أقراص بينهما، فسوف ترتدي العظام بسرعة كبيرة، وسيتم الضغط على النهايات العصبية للعمود الفقري بشكل مستمر بين الفقرات.

تعتمد قدراته على امتصاص الصدمات على جودة القرص الفقري. كلما كان الشخص أصغر سنا، كلما كانت الأقراص أكثر مرونة. عند الأطفال حديثي الولادة، يتكون الغضروف المفصلي والأقراص الفقرية من حوالي 80٪ من الماء، مما يمنحهم القدرة على أن يكونوا مرنين قدر الإمكان، مثل الإسفنج. مع التقدم في السن، تتدهور الأنسجة وتجف وتصبح أقل مرونة وتفقد خصائصها في امتصاص الصدمات. كلما زاد عمر الشخص، زاد خطر الإصابة بمضاعفات الداء العظمي الغضروفي، والذي يتجلى في:

• الفتق.
• التهاب الجذر.
• يبرز.

أعراض مرض القرص الفقري

هناك داء عظمي غضروفي في مناطق عنق الرحم والصدر والقطني. وفي الوقت نفسه، فإن مشاكل منطقة العنق قد لا تكون مصحوبة بأي ألم مميز على الإطلاق، في حين أن مشاكل المنطقة الصدرية قد تنعكس بألم ليس في العمود الفقري، بل في الصدر، ولهذا السبب غالباً ما يخلط المرضى بينها وبين ألم في القلب أو القصبات الهوائية.

في بعض الأحيان يتجلى الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري العنقي على أنه ألم في الذراع. إذا لم تكن هناك إصابات واضحة يمكن أن تسبب الألم في الذراع، فيجب أن يكون هذا العرض سببا لفحص العمود الفقري العنقي.

إذا كان الألم يتركز في المنطقة المقدسة، ويتدفق إلى الساق والأرداف (عادةً على جانب واحد فقط)، فإن هذا يشير إلى تلف القرص الفقري في منطقة أسفل الظهر. بعد الضغط على المنطقة المتضررة، قد تشعر بتنميل في الساق أو الذراع، أو وخز في أحد الأطراف. الأعراض الرئيسية الواضحة لداء العظم الغضروفي في الفضاء بين الفقرات هي:

• ألم في منطقة العجز، يمنع الإنسان من الجلوس.
• آلام الظهر التي تمنعك من الانحناء.
• الألم الذي يهدأ أثناء المشي.

عند ظهور العلامات الأولى لتلف الأقراص الفقرية، يجب عليك تجنب النشاط البدني الثقيل على ظهرك، أي لا ترفع أي شيء ثقيل.

لماذا يحدث الداء العظمي الغضروفي؟

هناك عدة أسباب تؤثر على حالة الأقراص. وتشمل هذه التدخين والإفراط في ممارسة التمارين الرياضية، وخاصة عندما تنطوي الأنشطة اليومية على رفع الأشياء الثقيلة. من ناحية أخرى، فإن نمط الحياة المستقر وسوء التغذية هما طريق مؤكد لتدمير القرص. بالإضافة إلى ذلك، فإن العمل المحدد الذي يجبرك على إبقاء الجذع في وضع غير مريح، والحمل المستمر على كتف واحد فقط، وكذلك النوم على مرتبة تم اختيارها بشكل غير صحيح، يشكل خطر الإصابة بداء العظم الغضروفي.

النوم بشكل صحيح على مراتب متوسطة الصلابة بحيث يكون العمود الفقري في وضع طبيعي ومستو أثناء الراحة. أسرة الريش الناعمة تبدو مريحة فقط. الاستلقاء على سرير ناعم لفترة طويلة يسبب آلام الظهر في الصباح. يحدث هذا لأن عضلات الظهر تتمدد عندما ينحني الظهر تحت ثقله. إن شد عضلات الظهر، والذي يستمر طوال الليل، يؤدي إلى الألم ليس فقط في أسفل الظهر، ولكن على طول العمود الفقري بأكمله.

تعتبر الأقدام المسطحة خطر الإصابة بداء العظم الغضروفي، لأن مثل هذه القدم لا يمكنها أداء وظائف ممتص الصدمات بشكل كامل. ونتيجة لذلك، يتحمل العمود الفقري أحمالًا متزايدة، وتتآكل الأقراص بشكل أسرع.

بالإضافة إلى ذلك، فإن الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن يضعون ضغطًا أكبر على العمود الفقري لديهم مقارنة بأولئك الذين يكون مؤشر كتلة الجسم لديهم قريبًا من المثالي. أنت بحاجة إلى مراقبة شكلك حتى لا تضع نسبة الوزن والطول ضغطًا إضافيًا على الهيكل العظمي.

ومع ذلك، فإن الأشخاص الأصحاء تمامًا الذين يقودون أسلوب حياة رياضي، يمكن أن يصابوا بداء العظم الغضروفي. السبب الرئيسي لذلك هو الإصابة. غالبًا ما يؤدي السقوط أو الضربة المؤسفة على العمود الفقري إلى الفتق والنتوء والداء العظمي الغضروفي.

تشخيص الداء العظمي الغضروفي

يمكن للجراح أو جراح العظام أو طبيب الأعصاب إجراء التشخيص. نظرًا لحقيقة أن الألم في منطقة أسفل الظهر غالبًا ما يصبح سببًا للاتصال بطبيب الأعصاب، يتم فحص هؤلاء المرضى أولاً من قبل طبيب في هذا التخصص بالذات. أولا يتم فحص المريض. للتشخيص، يحتاج إلى تقييم قدرة المريض على التواء الجسم، والانحناء، والجلوس، والمشي، وثني الساقين. وبعد ذلك يتم تحسس العمود الفقري. بفضل الفحص اليدوي، سيتمكن الطبيب من تحديد نقاط الألم والشعور بالضغط وحتى الفتق بين الفقرات.

لتأكيد التشخيص، يصف الطبيب الأشعة السينية للعمود الفقري. هذا هو أبسط اختبار يمكن إجراؤه حتى في العيادة الريفية. لقد كانت الأشعة السينية متاحة منذ فترة طويلة في الممارسة الطبية وهي جزء لا يتجزأ من كل قسم من أقسام الصدمات. إذا لم تؤكد الأشعة السينية التشخيص، أو عندما تكون هناك حاجة إلى دراسة أكثر تفصيلا، يتم وصف الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي للعمود الفقري. بمساعدة هذا الفحص، سيكون من الممكن معرفة جودة الأقراص، وتقييم مرونتها وسلامتها، وكذلك تحديد الأمراض الخفية.

كيفية علاج الداء العظمي الغضروفي

كعلاج محافظ، يمكن وصف دورة من العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية. إذا لم تكن هناك آفات خطيرة في الأقراص، ولاحظ الطبيب في الصور أن سبب الألم يكمن في انضغاط العصب بواسطة العضلة الملتهبة، فيقتصر العلاج على تخفيف العملية الالتهابية. بالإضافة إلى ذلك، يمكن وصف العلاج بالتدفئة، مما يقلل التورم ويريح العضلات ويحرر العصب المنضغط.

في حالة نتوء أو فتق الأقراص الفقرية، يمكن حل مشكلة آلام الظهر من خلال الجراحة. يمكن استبدال الفقرات المتآكلة بشدة بأطراف اصطناعية.